進展あり最終更新 2026-04次の注目2026年4月以降の区域指定と運用、地域枠の定着、診療科偏在への具体策
医師の数は増えても、都市に偏り地方や特定の診療科が足りない「偏在」が課題。国は2024年末に総合対策パッケージをまとめ、2026年4月から、足りない地域での勤務に経済的インセンティブ、過剰地域での新規開業に地域医療の要請、といった「メリハリ」のある是正策を始める。
問題医師の総数は増えても都市部・特定診療科に偏り、地方やへき地で医師が足りない
対策足りない区域に経済的インセンティブ、過剰区域の新規開業に地域医療提供を要請、地域枠拡充など「飴と関与」を組み合わせる
いま2024年12月に総合対策パッケージを策定。2026年4月から段階施行(重点医師偏在対策支援区域・外来医師過多区域の設定など)
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これまでの経緯
- 2024.12発生: 厚労省が「医師偏在の是正に向けた総合的な対策パッケージ」を策定
- 2025年経過: 社会保障審議会・医療部会で具体策を了承。重点区域・過多区域の設定方法などを整理
- 2026.04現在: 総合パッケージが段階施行。重点医師偏在対策支援区域でのインセンティブ、外来医師過多区域での開業時の要請などを開始
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いま行われている対策
- 足りない地域への誘導:重点医師偏在対策支援区域に医師偏在是正プランと経済的インセンティブをセットで → 地方勤務を後押し
- 過剰地域への関与:外来医師過多区域では新規開業者に地域で必要な医療機能の提供を要請 → 偏りの拡大を抑える
- 養成段階の取り組み:医学部の恒久定員内の地域枠拡充、勤務経験を管理者要件にするなど → 長い目で偏在を是正
他の地域でやるには: 区域指定の指標づくり、インセンティブの財源、大学病院との連携協定、診療科偏在への対応。
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この先
分かれ目は、「飴(インセンティブ)」と「関与(開業要請)」のバランスを、医師の納得を得ながら運用できるか。
対策が縮むと
偏在が続けば、地方の病院・診療科の維持が難しくなり、住民の受診機会が細る
うまく続けば
地方・不足診療科に医師が回り、地域医療構想の病院再編とも噛み合って医療が保たれる
次の注目
2026年4月以降の区域指定と運用、地域枠の定着、診療科偏在への具体策
背景を知る
- ユヤマ「医師偏在とは?現状や厚生労働省の医師偏在対策について解説」 https://www.yuyama.co.jp/column/medicalrecord/uneven-distribution-of-doctors/
出典
- GemMed「医師偏在是正に向けた『総合的な対策パッケージ』を策定」 https://gemmed.ghc-j.com/?p=64516
- GemMed「2026年4月からの外来医師過多区域・重点医師偏在対策支援区域の医師偏在対策を了承」 https://gemmed.ghc-j.com/?p=72506
- 日経メディカル「2026年4月開始予定の医師偏在是正策が了承、開業規制の候補地は9医療圏」 https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/hotnews/int/202601/591845.html
この問題は、まだ途中です。
不安だけでなく、希望も。アトサキは「次に何が続いたか」を追いかけます。
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