進展あり最終更新 2025次の注目医師派遣の動向、タスクシフトの定着、B水準の2035年度末終了に向けた体制づくり
2024年4月、勤務医の時間外労働に上限(原則年960時間)が設けられた。過酷な長時間労働を是正する一方、大病院から地方病院への医師派遣が細る心配も。タスクシフトや勤務環境の改善で、医師を守りながら地域医療も守る両立が課題になっている。
問題勤務医の長時間労働を是正したいが、医師の労働で支えられてきた地方の医療が細るおそれ
対策時間外労働の上限規制(原則年960時間)に加え、タスクシフト・勤務環境改善・都道府県と医療機関の連携で両立を図る
いま2024年4月に上限規制を施行。地域医療確保が必要な病院はB水準(年1,860時間・2035年度末まで)。派遣縮小の懸念に対し影響を注視
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これまでの経緯
- 2024.04発生: 勤務医の時間外労働上限規制を施行(A水準=年960時間、B/C水準=年1,860時間)
- 2024年経過: 日本医師会調査で「医師派遣をやめる」とした医療機関が25.1%。地方への派遣縮小が懸念に
- 2025年現在: 国の検討会が施行後の勤務環境・地域医療への影響を継続して注視。タスクシフト等の取り組みが進む
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いま行われている対策
- 時間外労働の上限規制:勤務医の労働時間に上限を設け、過労を防ぐ → 医師の健康と医療安全を守る
- タスクシフト/シェア:看護師・薬剤師・事務などへ業務を分担 → 医師でなくてもできる仕事を移し負担を軽減
- 連携と経過観察:都道府県と医療機関が連携し、派遣縮小など地域医療への影響を注視・調整
他の地域でやるには: タスクシフトの体制づくり、医師の集約・連携、派遣元大学病院との調整、勤務環境改善。
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この先
分かれ目は、医師の労働時間を守りながら、地方への医師供給を細らせない仕組みを作れるか。
対策が縮むと
規制だけが先行すると、大病院からの派遣が減り、地方病院の当直・救急が回らなくなる
うまく続けば
医師の負担軽減と地域医療の維持が両立し、持続的に働ける医療現場になる
次の注目
医師派遣の動向、タスクシフトの定着、B水準の2035年度末終了に向けた体制づくり
背景を知る
- マイナビDOCTOR「2024年施行の『医師の働き方改革』で何が変わる?」 https://doctor.mynavi.jp/column/worksystem_reform/
出典
- 厚生労働省「医師の働き方改革の制度について」 https://c2-shinsasoshiki.mhlw.go.jp/system/
- GemMed「医師働き方改革に向け都道府県−医療機関の連携深化、地域医療への影響を注視」 https://gemmed.ghc-j.com/?p=59784
この問題は、まだ途中です。
不安だけでなく、希望も。アトサキは「次に何が続いたか」を追いかけます。
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