この問題は約149日、新たな大きな報道がありません。アトサキは追跡を継続しています(最終更新 2026-01)。
進展あり最終更新 2026-01次の注目特定オンライン診療受診施設の広がり、看護師の補助行為の運用、郵便局診療の実例
医師が常駐できないへき地・離島で、患者のそばに看護師がつき医師は画面越しに診る「D to P with N」が広がる。郵便局を診療の場にする取り組みや、看護師が医師の指示で採血・点滴を行える規制緩和も進み、医療アクセスの穴を埋める手段になりつつある。
問題医師が常駐できないへき地・離島で、住民が医療にかかりにくい
対策看護師が患者のそばで支え、医師はオンラインで診療する「D to P with N」。郵便局など身近な場所も活用
いま2025年の規制改革で、D to P with Nでの採血・点滴・検査など看護師の補助行為が可能に。2025年度の医療法改正で「特定オンライン診療受診施設」も新設
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これまでの経緯
- 2023年発生: へき地でのオンライン診療モデル事業が各地で始まる(新潟県など)
- 2025.06経過: 規制改革実施計画で、D to P with Nにおける看護師の点滴・注射・血液/尿検査などの補助行為を可能に
- 2026.01現在: 2025年度の医療法改正で「特定オンライン診療受診施設」を新設。郵便局でのオンライン診療など身近な受診場所づくりが進む
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いま行われている対策
- D to P with N:患者のそばに看護師、医師は画面越しに診療 → 医師が常駐できない地域でも診察・処置ができる
- 看護師の役割拡大:医師の指示で採血・点滴・検査などの補助行為を可能に → オンラインでも実質的な診療に近づく
- 身近な受診場所:郵便局など、住民が行きやすい場所を診療の場に → 通院距離のハードルを下げる
他の地域でやるには: 看護師の確保・育成、医療機関と郵便局・自治体の調整、通信環境、対面診療との組み合わせ。
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この先
分かれ目は、看護師など現地で支える人手と、対面診療との適切な組み合わせを保てるか。
対策が縮むと
支える看護師や体制が不足すれば、オンライン診療も形だけで医療の穴は埋まらない
うまく続けば
「画面越しの医師＋そばの看護師」が定着し、へき地・離島でも一定の医療が受けられる
次の注目
特定オンライン診療受診施設の広がり、看護師の補助行為の運用、郵便局診療の実例
背景を知る
- ニコムス「へき地オンライン診療の可能性!規制緩和と医療アクセス改善」 https://nicoms.nicho.co.jp/business/contents/20241018-02/
出典
- 日医on-line「オンライン診療のこれからについて情報交換」 https://www.med.or.jp/nichiionline/article/012063.html
- GemMed「健全なオンライン診療の普及、D to P with N の利活用促進などに向けて」 https://gemmed.ghc-j.com/?p=67598
- ニコムス「特定オンライン診療受診施設とは?2025年度医療法改正による新設の背景と施設基準を解説」 https://nicoms.nicho.co.jp/business/contents/20260129-01/
この問題は、まだ途中です。
不安だけでなく、希望も。アトサキは「次に何が続いたか」を追いかけます。
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